안녕하세요, 척추신경추나의학회(추나학회) CIQ 공인강사(기초이론부, 골반부, 사지부) 송파구 방이역 경희태강한의원의 신상우라고합니다.

발목을 접질린 지 한 달 정도 지났는데도 아침에 첫발을 디딜 때 바깥쪽이 뻣뻣하고 불편하시다면, 이전 염좌로 손상된 인대나 주변 조직의 기능이 아직 충분히 회복되지 않았을 가능성이 있습니다.

엑스레이에서 특별한 이상이 없더라도 인대나 힘줄의 손상은 남아 있을 수 있습니다.
특히 발목 바깥쪽에는 전거비인대(ATFL), 종비인대(CFL)와 비골건 등의 구조물이 있어 통증이 발생하는 정확한 위치와 움직임을 확인하는 것이 중요합니다.

발목 인대 관련해서는 초음파를 이용한 dynamic scan을 통해 인대의 불안정성을 확인하는 것이 좋습니다.


이러한 발목 통증에도 추나요법을 적용할 수 있습니다.

추나요법은 척추뿐 아니라 발목과 같은 사지 관절에도 시행할 수 있는 수기치료입니다.
발목관절의 움직임이 제한되거나 주변 근육의 긴장이 동반된 경우, 관절 가동기법이나 근에너지기법(MET), 근막이완 등을 통해 통증과 움직임을 개선하는 방향으로 치료할 수 있습니다.
실제로 해외 발목 염좌 진료지침에서도 관절 가동술 등의 수기치료를 통증 완화와 관절 가동범위 개선을 위한 치료 방법으로 권고하고 있습니다.


처음 한의원에 내원하시면 발목의 움직임과 보행 상태 등을 함께 평가하게 됩니다.

발목을 위아래 또는 좌우로 움직일 때 제한이나 통증이 있는지, 손상된 인대 주변에 압통이 남아 있는지, 발목의 안정성은 어떤지 등을 확인합니다.

또한 체중을 싣고 서 있거나 걸을 때의 움직임, 한 발로 서 있을 때의 균형 기능 등을 확인해 추나요법과 재활운동의 필요성을 판단할 수 있습니다.

발목을 내번염좌로 접지르는 경우(바깥쪽이 늘어나는 형태로 바깥쪽이 불편한 경우 많음) 거골의 외회전, 종골의 내회전, 비골두 하방의 전하방 변위가 함께 생깁니다.
또한 이런 경우 거골의 전방활주도 동반되어 발목이 발등쪽으로 올라가는 족배굴곡이 잘 안될 수 있습니다. 이러한 변위를 추나치료를 통해 교정이 가능합니다.


발목 추나요법도 건강보험 적용이 가능합니다.

건강보험 적용 대상 질환에 해당하면 환자 1인당 연간 20회까지 적용되며,
 2026년 한의원 기준 추나요법 자체의 본인부담금은 단순추나 약 13,200원, 복잡추나 약 35,600원입니다. 진찰료나 다른 치료 비용은 별도로 발생할 수 있습니다.(침치료까지 하시면 만원~만오천원 추가될 수 있습니다)

발목 염좌는 회복 과정에서 관절의 움직임뿐 아니라 근력과 균형감각을 회복하는 것도 중요합니다. 따라서 추나요법으로 움직임을 개선하면서 상태에 맞는 재활운동을 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

다만 현재처럼 한 달째 증상이 반복된다면 무리하게 발목을 비틀거나 강한 스트레칭을 반복하기보다는 먼저 인대와 관절 상태를 확인하는 것이 좋겠습니다.

특히 발목이 자꾸 휘청거리거나 붓기와 통증이 다시 심해지고, 체중을 싣기 어려워진다면 추가적인 정형외과적 평가가 필요합니다.

우선 직접 진찰을 통해 발목의 움직임과 안정성을 평가한 뒤 적절한 추나치료와 재활운동 계획을 세워보시는 것을 권해드립니다.

감사합니다.